引言 國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》及相關(guān)文件指出：積極利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，通過(guò)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)工作等措施，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的購(gòu)藥行為，為進(jìn)一步深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑管理改革指明了方向……



╚ 藥品集中采購(gòu)與藥品分散采購(gòu)的區(qū)別

◆ 藥品集中采購(gòu)

藥品集中采購(gòu)是與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的醫(yī)院藥品采購(gòu)管理模式，突出了現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院藥品采購(gòu)管理過(guò)程中的應(yīng)用，強(qiáng)制規(guī)范藥品采購(gòu)、銷(xiāo)售、配送的分開(kāi)管理，體現(xiàn)了買(mǎi)方市場(chǎng)主導(dǎo)下買(mǎi)方與賣(mài)方利益的均衡化，體現(xiàn)醫(yī)院藥品采購(gòu)管理逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)化的趨勢(shì)。

藥品集中招標(biāo)采購(gòu)包括招標(biāo)與議價(jià)兩種方式。其中招標(biāo)采購(gòu)根據(jù)有無(wú)品牌限制分為公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)和邀請(qǐng)招標(biāo)采購(gòu)。

藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的特點(diǎn)是集體決策（專(zhuān)家委員會(huì)）等。

1993年，河南省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始推行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，并對(duì)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的電子商務(wù)解決方案進(jìn)行可行性研究，于1998年完成第二次開(kāi)發(fā)并通過(guò)省級(jí)驗(yàn)收，1999年開(kāi)始試運(yùn)行，取得可喜進(jìn)展。

◆ 藥品分散采購(gòu)

藥品分散采購(gòu)是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期沿用的藥品采購(gòu)管理模式。其操作模式是：醫(yī)院藥劑部門(mén)的倉(cāng)管、采購(gòu)人員根據(jù)上月藥品使用情況擬定編寫(xiě)采購(gòu)計(jì)劃，報(bào)科室主任核批后，通知藥品經(jīng)銷(xiāo)單位分配采購(gòu)計(jì)劃；采購(gòu)人員負(fù)責(zé)貨源的聯(lián)系與購(gòu)進(jìn)，財(cái)務(wù)人員負(fù)責(zé)安排貨款結(jié)算。

藥品分散采購(gòu)特點(diǎn)是分散決策、購(gòu)銷(xiāo)一體化管理等。

╚ 藥品集中采購(gòu)與藥品分散采購(gòu)的共同點(diǎn)

1．采購(gòu)主體不變。它們的行為主體仍然是醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2．資金來(lái)源不變。采購(gòu)的資金來(lái)源仍然是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品周轉(zhuǎn)金。

3．銷(xiāo)售主體不變。銷(xiāo)售藥品的主體仍然是藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。

╚ 藥品集中采購(gòu)模式的五個(gè)轉(zhuǎn)變

藥品集中采購(gòu)運(yùn)用現(xiàn)代營(yíng)銷(xiāo)管理的原理，通過(guò)專(zhuān)家委員會(huì)的集體決策，把藥品采購(gòu)職能與醫(yī)院藥劑部門(mén)剝離，使醫(yī)院銷(xiāo)售、臨床應(yīng)用藥品的人員不再介入藥品采購(gòu)活動(dòng)；把藥品配送業(yè)務(wù)與經(jīng)營(yíng)企業(yè)剝離，由統(tǒng)一的藥品配送中心負(fù)責(zé)，實(shí)現(xiàn)藥品采購(gòu)、銷(xiāo)售和配送的專(zhuān)業(yè)化管理，實(shí)現(xiàn)決策方式、技術(shù)手段、管理理念的轉(zhuǎn)變。

1．實(shí)現(xiàn)醫(yī)院藥品采購(gòu)活動(dòng)由分散到集中的轉(zhuǎn)變。

2．實(shí)現(xiàn)個(gè)體行為到集團(tuán)行為的轉(zhuǎn)變。

3．實(shí)現(xiàn)分散決策到集體決策的轉(zhuǎn)變。

4．實(shí)現(xiàn)采購(gòu)信息“人對(duì)人”傳遞到集中規(guī)范網(wǎng)上發(fā)布的轉(zhuǎn)變。

5．實(shí)現(xiàn)品牌多、批量少到品牌精、批量大的轉(zhuǎn)變。







作者簡(jiǎn)介：

許廣崇，署號(hào)許高崇，1965年3月19日來(lái)到人間，廣西天等人，書(shū)法家，文案怪才。文章散見(jiàn)《粵港信息日?qǐng)?bào)》《市場(chǎng)周刊》等?！稄V告？品牌？》（編著中）。多家報(bào)刊特約撰稿人。

南寧市高崇企業(yè)策劃有限公司CEO

廣西醫(yī)藥策劃網(wǎng)、廣西安全生產(chǎn)網(wǎng)ＣＥＯ

廣東電視臺(tái)企管中心廣西辦事處總監(jiān)

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