病歷討論制度
綜合能力考核表詳細內容
病歷討論制度
為解決疑難危重病例的診斷、治療難題,以典型病例促進業(yè)務水平提高、培養(yǎng)住院醫(yī)師的臨床技能水平,加強臨床教學內涵,形成良好的學術氛圍,不斷提高醫(yī)療質量,特制定病例討論制度。
病歷討論時限
(1)凡死亡病例均應在 1 周內進行病例討論。尸檢病例待病理報告后進行,不遲于2 周。必要時,請醫(yī)務科派入?yún)⒓印?
(2)疑難危重患者各臨床科室應選擇適當?shù)牟±M行定期或不定期的臨床病例討論,應保證至少每月進行1-2 次。
討論病歷的確定
(1)死亡患者病例。
(2)入院后疑似診斷、待查診斷、出入院不符診斷、更正診斷超出兩周者。
(3)患者入院后1 周以上經(jīng)治療療效不佳或病情惡化者。
(4)病種或病情復雜,或有復雜合并癥,病情較重,診斷治療均有很大難度,預后差,需慎重研究處理的急慢性患者。
(5)雖然診斷、治療均已明確,但屬罕見病種或現(xiàn)象,有學術或教學意義的病例。
病歷討論
要求由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務資格的醫(yī)師主持。開會時必須事先做好準備。主管醫(yī)師將有關材料加以整理。做出書面摘要,事先發(fā)給參加討論的人員,
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